A SAÚDE DOS GUINEENSES NA GUINÉ E NA DIÁSPORA

Prof. Joaquim Silva Tavares (Djoca) - MD, FACP, FCCP, FAASM, EDIC
Diplomate of the American Board of Sleep Medicine
Diplomate of the American Board of Internal Medicine -Sleep Subspecialty

joaquim.tavares15@gmail.com

10.06.2013

 

O SONO E AS DOENÇAS DO SONO

O ser humano sempre foi fascinado pelo sono, sonhos e pesadelos, tendo alguns cientistas dedicado todas as suas vidas investigando o fenómeno do sono e as consequências dos distúrbios do sono e as consequências da falta de suficiente tempo a dormir.

Deste 1729, Jean Jacques d'Ortous de Mairan já falava na cronobiologia das plantas; mas, o desabrochar da ciência do fenómeno do sono pode ser datado de 1951-1955, quando Nathaniel Kleitman na Universidade de Chicago descreveu/descobriu o REM (Rapid Eyes Movements) seguindo-se William Dement, Christian Guilleminault e Mary Carskadon.

Com a associação entre a Apneia do Sono e Diabetes, doenças cardiovasculares e falta de produtividade no local de trabalho, devido a sonolência excessiva durante as horas de produtividade (lembram-se do Desastre de Chernobyl, etc.), as autoridades governamentais e as companhias de seguro de saúde começaram a concentrar-se mais em subsídios de trabalhos científicos dedicados ao sono e à educação de médicos , profissionais de saúde e população em geral, na importância do sono, das doenças do sono e na sua prevenção/ tratamento.

Hoje em dia, cada médico tem obrigação de perguntar aos seus pacientes sobre a higiene do sono, se estão satisfeitos com o número de horas que passam a dormir, sintomas da Apneia do sono, etc; diagnosticando e tratando um doente com uma das doenças do sono (principalmente a Apneia do Sono) pode evitar ou ajudar no tratamento da hipertensão, Diabetes, fibrilhação auricular e muitas outras condições.

Pela ICSD (Classificação Internacional das Doenças do Sono, existem mais de 85 Doenças do Sono, agrupadas da seguinte forma:

I - Insónia

II - Doenças Respiratórias Relacionadas com o Sono

III - Sonolência (Hypersomnias)

IV - Doenças de Ritmo Circadiano (Ex: Fuso horário /jet lag)

V - Parasonia (ex.: Sonambulismo)

VI - Movimentos anómalos relacionados com o sono

VII - Outras doenças do sono

VIII -Doenças Pediátricas do Sono

Nos próximos meses, vamos falar dos grupos supracitados , abordando o diagnóstico  e o tratamento de cada uma das patologias .

Hoje, para concluir esta pequena introdução, vamos falar dos estados do sono e das diferentes hormonas que afectam o sono:

Estados do Sono

Estágio 1 - sono superficial: geralmente ocupa 2-8% do nosso sono; quando se tem em excesso, pode-se começar com sintomas de sonolência durante as horas de trabalho; muitas pessoas podem ter vagas memórias do que outras pessoas estão a falar durante esta  fase do sono.

Estágio 2 -Ocupa 40-55% do sono; depois dos 18 anos de idade, a maioria das pessoas passa mais tempo neste estado.

Estágio 3 e 4 ou Sono profundo - ocupa 15- 20% do sono; nas crianças, pode ocupar mais de 60% do sono

Estágio 5 ou REM (Rapid Eye Movement) - movimento rápido dos olhos - ocupa por volta de 20% do nosso sono; nesta fase, os músculos estão atónicos , quase que paralisados ; muito importante na organização da memória, na estabilidade psicológica e aprendizagem; também será nesta fase que os distúrbios respiratórios são mais graves.

Hormonas que facilitam o sono

1 - Adenosina

2 - GABA

3 - Galanina

4 - Glicina

5 - Melatonina


Hormonas que facilitam o despertar (Arousal)

1 - Acetilcolina

2 - Dopamina

3 - Glutamato

4 - Histamina

5 - Norepinefrina

6 - Orexina 1 e 2

7 - Serotonina


O nosso próximo tópico será o diagnóstico, definições e tratamento dos vários tipos de insónia .

Até breve e Bom Sono

Joaquim Silva Tavares - MD, FACP, FCCP, FAASM, EDIC
Diplomate of the American Board of Sleep Medicine
Diplomate of the American Board of Internal Medicine -Sleep Subspecialty
 


VAMOS CONTINUAR A TRABALHAR!

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